讀者來函:我有嚴重失眠問題該用加味逍遙散 還是吃酸棗仁湯好?
一位讀者來信表示有失眠問題,來函不想吃安眠藥,有嚴用加遙散本來想吃中藥加味逍遙散,重失但看新聞說好像酸棗仁效果比較好,眠問是題該真的嗎?要如何選擇?
中醫師黃浩瑞指出,其實到底要選擇加味逍遙散或是味逍酸棗仁湯,並不是還吃好加味逍遙散或酸棗仁湯某一種藥的效果比較好,而是酸棗要視個人的體質而定。
其實加味逍遙散和酸棗仁的仁湯作用有些雷同,但治療方向不盡相同。來函由當歸、有嚴用加遙散芍藥、重失柴胡、眠問白朮、題該茯苓、味逍甘草、牡丹皮、梔子、薄荷、生薑等組成的加味逍遙散,主要是針對肝脾兩虛,帶熱向體質者,主治肝鬱血虛、化火生熱等症引起的失眠。而酸棗仁、甘草、知母、茯苓、川芎等組成的酸棗仁湯,則是在養肝陰、清熱方面,尤其是知母和川芎性味較強烈,主要是清胃熱,若肝血不是很虛者,吃多反而會胃不和而「臥不安」。
加味逍遙散在健保給付的中藥物中,排名前幾名,主要就是在未辨證的失眠患者中,使用加味逍遙散的「命中率」較高,而酸棗仁則在有眠,合併潮熱、心悸、盜汗等陰虛血熱的更年期患者效果較佳,建議讀者選擇中藥治療失眠時,先請中醫師辨證論治再用藥比較安全。
(圖片來源:Dreamstime/典匠影像)
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